Galactorrea, més enllà de la secreció espontània de llet pel mugró

Normalment, la secreció de llet pel mugró es produeix per la lactància. No obstant això, quan aquesta secreció es produeix de manera anòmala i espontània, es coneix com a galactorrea. Aquest tipus de trastorn pot deure's a diverses causes, com a alteracions hormonals, efectes d'uns certs fàrmacs o patologies.

Què és la galactorrea?

La galactorrea és la secreció de llet pel mugró sense que estigui relacionada amb la producció habitual de llet a causa de la lactància. En si, la galactorrea és un símptoma que respon a diferents causes com a alteracions hormonals o diverses patologies. Encara que es produeix amb major prevalença en dones, també és possible trobar casos en homes i bebès.

Els símptomes més habituals relacionats amb la galactorrea són:

• Secreció de llet pel mugró sigui cada cert temps o de manera constant.
• Pot ser originada de manera casual o en pressionar o tocar el mugró.
• Aquest fet pot produir-se tant en una mama com en ambdues.
• Les dones amb galactorrea poden a més experimentar alteracions menstruals.
• Mal de cap.
• Alteracions en la visió.

Per què es produeix la galactorrea?

Existeixen diverses causes que poden explicar aquesta secreció no relacionada amb la lactància. En paraules del Dr. Gabriel Tejada, ginecòleg de la Unitat de la Dona de HLA, la galactorrea es deu principalment a una alteració hormonal, en concret, la prolactina. "En general, la galactorrea es genera per majors nivells de prolactina, l'hormona que estimula la producció de llet quan tens un bebè", sosté el Dr. Tejada.

A més d'aquesta alteració, el Dr. Tejada assenyala altres causes relacionades amb aquest trastorn com són:

• Efectes adversos d'uns certs fàrmacs, com ara sedants, antidepressius, antipsicòtics o medicaments utilitzats per a la hipertensió arterial.
• Alguns suplements alimentosos d'herbes com el fonoll o l'anís també poden provocar galactorrea.
• Trastorn de la hipòfisi o glàndula pituïtària.
• La galactorrea també pot ser símptoma d'un prolactinoma, tipus de tumor benigne de la hipòfisi.
• Alteracions en la tiroide com l'hipotiroïdisme.
• Malaltia renal crònica.
• Estimulació excessiva de les mames.
• Algunes seqüeles després d'una cirurgia, cremades o altres lesions en el tòrax poden ocasionar lesió als nervis de la paret toràcica i, amb això, aquesta secreció anormal de llet.
• Altres causes que podrien explicar aquest tipus de trastorn són seqüeles després d'una cirurgia o lesió, presència de tumors de la medul·la espinal o l'estrès.

Com actuar davant una secreció de llet no justificada

Si les nostres mames segreguen llet sense que l'embaràs o en període de lactància expliquin aquest fet és necessari acudir a un especialista amb l'objectiu de determinar la causa.

D'altra banda, és necessària una atenció mèdica immediata si "es produeix una secreció espontània amb sang, groga o transparent que prové d'un conducte o que està associada amb un nòdul", tal com comenta el Dr. Tejada.

En cas que la galactorrea es produeixi després d'una manipulació excessiva dels mugrons o durant les relacions sexuals, "no hi ha raó per a preocupar-se. Probablement, no indica res fora del normal i sovint es resol per si sola", sosté el Dr. Tejada. Per a evitar que es produeixi, es recomana:

• Evitar estimular en excés els mugrons durant les relacions sexuals.
• No estrènyer, pessigar o tocar els mugrons.
• Quant a les peces, es desaconsella l'ús de roba excessivament ajustada. D'aquesta manera, evitem al màxim la fricció que la peça pugui realitzar en els mugrons.
• Si fins i tot seguint aquestes pràctiques, la galactorrea persisteix, és necessari acudir a un especialista perquè l'examini.

Amb relació al tractament, la principal línia d'abordatge se centra en el maneig de la causa que ocasiona la galactorrea. Si no és possible detectar l'origen i es tracta d'una galactorrea idiopàtica, el tractament es pot basar a reduir les molèsties o disminuir els nivells de prolactina.

Recorda:

• La galactorrea és la secreció de llet pel mugró sense que s'hagi produït embaràs o lactància. Pot afectar una o totes dues mames i presentar-se de manera casual o en estimular els mugrons.
• Aquesta secreció es produeix principalment per una alteració en els nivells de prolactina, encara que també pot ser símptoma d'unes certes patologies.
• La seva línia d'abordatge se centra principalment en el tractament de les causes que el provoquen.

Grup Hospitalari HLA - Perpetuo Socorro